N-chinidina, comprimate

Prospect N-chinidina, comprimate

Compozitie
Comprimate chinidinum
Prezentare farmaceutica: comprimate continand chinidina sulfat 0,200 g si excipienti (cutii cu 25 buc.).

Actiune terapeutica
Antiaritmic, actionand ca stabilizant de membrana si blocant al canalelor de sodiu. chinidina are efect dromotrop negativ atat direct, cat si indirect si ca vagolitic, mareste perioada refractara a miocardului atrial, incetineste conducerea atrio-ventriculara si prelungeste conducerea prin fasciculul Hiss. Substanta are efect batmotrop la nivelul atriilor si ventriculilor si efect inotrop negativ.

Indicatii
Prevenirea aritmiilor atriale, fibrilatie atriala, flutter paroxistic, tahicardie atriala, extrasistole atriale. Mentinerea ritmului sinusal dupa defibrilare.

Doze si mod de administrare
Tratamentul trebuie individualizat. In general se administreaza initial o doza de proba de 0,200 g pentru testarea unei eventuale stari de hipersensibilitate. Daca nu apar tulburari timp de 2 ore, se poate continua tratamentul. Initial doza este de 50 mg si poate fi marita la 100 mg, 200 mg sau 400 mg de 4-5 ori/zi. in cazuri severe, intervalul intre prize poate fi micsorat. Nu trebuie depasita doza de 2 g in 24 de ore si 0,5 g pentru o priza. Dozele vor fi reduse la pacientii cu insuficienta renala sau pacientii cu varsta peste 60 de ani.

Reactii adverse
Pot aparea tulburari la diferite niveluri, ca: aparat digestiv (varsaturi, algii abdominale, diaree), aparat circulator (extrasistole ventriculare, bloc atrio-ventricular), tegumente (transpiratii abundente, eruptii, purpura), SNC (cefalee, neliniste, confuzie, delir), aparat vizual (percepere anormala a culorilor, fotofobie, hemeralopie, industarea campului vizual), aparat auditiv (acufene, hipoacuzie) si fenomenul de cinconism manifestat prin dispnee, deprimare respiratorie, transpiratii reci, ameteli, hipotensiune pana la colaps.

Contraindicatii
Bolnavii care au fenomene de cinconism, infectii acute, endocardita lenta, insuficienta cardiaca, bloc cardiac, fibrilatie atriala veche.
Interactiuni medicamentoase: acetazolamida, amiodarona accentueaza efectele toxice ale chinidinei. barbituricele, fenitoina, primidona, rifampicina diminueaza efectele produsului. Chinidina accentueaza efectele curarizantelor, digoxinei, anticoagulantelor, anticolinergicelor.